{"id":64717,"date":"2015-01-09T15:46:31","date_gmt":"2015-01-09T17:46:31","guid":{"rendered":"http:\/\/www.redenoticia.com.br\/noticia\/?p=64717"},"modified":"2015-01-09T15:46:31","modified_gmt":"2015-01-09T17:46:31","slug":"software-identifica-expressoes-de-dor-em-recem-nascidos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.redenoticia.com.br\/noticia\/2015\/software-identifica-expressoes-de-dor-em-recem-nascidos\/64717","title":{"rendered":"Software identifica express\u00f5es de dor em rec\u00e9m-nascidos"},"content":{"rendered":"

Por Diego Freire Ag\u00eancia FAPESP \u2013 Pesquisadores da Escola Paulista de Medicina (EPM) da Universidade Federal de S\u00e3o Paulo (Unifesp) desenvolveram um software que detecta express\u00f5es faciais relacionadas \u00e0 sensa\u00e7\u00e3o de dor em rec\u00e9m-nascidos<\/em><\/strong>, que poder\u00e1 auxiliar no cuidado com os beb\u00eas, possibilitando interven\u00e7\u00f5es mais \u00e1geis e precisas.<\/p>\n

O programa de computador foi concebido no \u00e2mbito da pesquisa , conduzida por Ruth Guinsburg com apoio da FAPESP.<\/p>\n

De acordo com Guinsburg, a iniciativa surgiu da dificuldade enfrentada por cuidadores de rec\u00e9m-nascidos em unidades de terapia intensiva (UTI) no reconhecimento e na avalia\u00e7\u00e3o dos sinais de dor.<\/p>\n

\u201cEssa subjetividade acaba dificultando eventuais interven\u00e7\u00f5es, j\u00e1 que h\u00e1 uma s\u00e9rie de fatores que podem levar o rec\u00e9m-nascido a demonstrar certos inc\u00f4modos nem sempre relacionados a dor. A pesquisa viabiliza um instrumento \u00fatil para monitorar a dor do beb\u00ea na rotina das unidades neonatais\u201d, disse \u00e0 Ag\u00eancia FAPESP.<\/p>\n

Em crian\u00e7as que ainda n\u00e3o s\u00e3o capazes de verbalizar, o reconhecimento da dor \u00e9 feito com base em indicadores comportamentais e fisiol\u00f3gicos, como respostas motoras simples, express\u00f5es faciais e choro.<\/p>\n

O software concebido na Unifesp foi desenvolvido com base na escala Neonatal Facial Coding System (NFCS), amplamente utilizada no reconhecimento dos movimentos faciais de dor, convertida pelos pesquisadores em linguagem de computador com a colabora\u00e7\u00e3o do Departamento de Inform\u00e1tica em Sa\u00fade (DIS) da EPM e de profissionais da Universidade de Mogi das Cruzes.<\/p>\n

Os mecanismos do software come\u00e7aram a ser concebidos em 2009, ap\u00f3s aprova\u00e7\u00e3o do projeto pelo Comit\u00ea de \u00c9tica em Pesquisa da Unifesp. Foram filmados 30 rec\u00e9m-nascidos no Hospital S\u00e3o Paulo, entre junho e agosto de 2013.<\/p>\n

\u201cFoi necess\u00e1rio um trabalho muito cuidadoso com as fam\u00edlias para que n\u00e3o houvesse desentendimentos sobre a capta\u00e7\u00e3o das imagens, feita durante procedimentos dolorosos com indica\u00e7\u00e3o m\u00e9dica, como pun\u00e7\u00e3o capilar, venosa ou arterial e inje\u00e7\u00e3o intramuscular ou subcut\u00e2nea, necess\u00e1rios ao cuidado com os neonatos e n\u00e3o realizados para fins de pesquisa\u201d, disse Guinsburg.<\/p>\n

Os beb\u00eas selecionados tinham entre 24 e 168 horas de nascidos, sem necessidade de qualquer suporte ventilat\u00f3rio ou sonda g\u00e1strica e sem malforma\u00e7\u00f5es cong\u00eanitas. Os respons\u00e1veis por eles assinaram termo de consentimento para que fossem realizadas as capturas das imagens utilizadas na pesquisa.<\/p>\n

Durante o per\u00edodo de monitoramento, as express\u00f5es faciais foram fotografadas em tempo real por tr\u00eas c\u00e2meras, posicionadas \u00e0 esquerda, \u00e0 direita e acima do rec\u00e9m-nascido.<\/p>\n

O software, baseado em identifica\u00e7\u00e3o biom\u00e9trica, mapeou e detectou 66 pontos da face dos beb\u00eas, reduzidos em seguida a 16 pontos nodais principais a partir dos quais foram selecionados aqueles que mais se movimentavam quando era expressa dor aguda provocada por algum procedimento m\u00e9dico.<\/p>\n

As dist\u00e2ncias entre os pontos serviram de base para detectar as express\u00f5es faciais que, de acordo com a escala adotada pela pesquisa, demonstram sinais de dor: fronte saliente, fenda palpebral estreitada, sulco nasolabial aprofundado, boca aberta e boca tensa.<\/p>\n

Foram identificadas 5.644 imagens, uma m\u00e9dia de 188 por rec\u00e9m-nascido. Em seguida, os pesquisadores testaram a concord\u00e2ncia entre as an\u00e1lises do software e as de seis profissionais de sa\u00fade experientes no reconhecimento da dor neonatal, com especializa\u00e7\u00e3o em neonatologia. Foram comparadas tr\u00eas imagens de cada beb\u00ea: duas registrados no per\u00edodo de repouso, sem dor, e uma durante procedimentos dolorosos.<\/p>\n

\u201cObservamos que o software n\u00e3o detectou express\u00f5es de dor em 85% das imagens feitas enquanto os beb\u00eas repousavam, sem que estivessem sendo submetidos a qualquer procedimento doloroso. J\u00e1 durante a realiza\u00e7\u00e3o dos procedimentos, em 100% das imagens foram detectadas express\u00f5es de dor pelo programa, enquanto alguns profissionais as identificaram em apenas 77% das fotografias\u201d, contou Guinsburg.<\/p>\n

Beb\u00eas enfermos<\/p>\n

Para Guinsburg, a precis\u00e3o com que o software detectou as express\u00f5es possibilita torn\u00e1-lo um importante instrumento para auxiliar equipes de sa\u00fade em UTIs neonatal.<\/p>\n

\u201cA dor do rec\u00e9m-nascido \u00e9 sempre vista por outro e depende de uma decodifica\u00e7\u00e3o do cuidador, sujeita ao tempo dispon\u00edvel para monitoramento e at\u00e9 mesmo a fatores mais subjetivos, como a empatia. A automatiza\u00e7\u00e3o desse acompanhamento pode contribuir para o bem-estar dos beb\u00eas e auxiliar no cuidado, levando a interven\u00e7\u00f5es mais assertivas\u201d, disse,<\/p>\n

Os pesquisadores trabalham agora na adapta\u00e7\u00e3o do software para monitoramento de beb\u00eas enfermos, aprimorando as c\u00e2meras e adequando o sistema para que ele possa ser usado \u00e0 beira do leito.<\/p>\n

Resultados da pesquisa foram publicados em artigo de Tatiany Marcondes Heiderich, Ana Teresa Stochero Leslie e Guinsburg, todas do Departamento de Pediatria e Ci\u00eancias Aplicadas \u00e0 Pediatria da Unifesp, na revista Acta Paediatrica, dispon\u00edvel em\u00a0.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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