{"id":616,"date":"2009-04-16T18:59:41","date_gmt":"2009-04-16T22:59:41","guid":{"rendered":"http:\/\/www.redenoticia.com.br\/noticia\/2009\/04\/exerccios-para-o-corao\/"},"modified":"2011-03-08T10:45:09","modified_gmt":"2011-03-08T14:45:09","slug":"exerccios-para-o-corao","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.redenoticia.com.br\/noticia\/2009\/exerccios-para-o-corao\/616","title":{"rendered":"Exerc\u00edcios para o cora\u00e7\u00e3o"},"content":{"rendered":"<p><a href=\"https:\/\/www.redenoticia.com.br\/noticia\/imagens\/fitnesssxc.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" title=\"fitnesssxc\" style=\"border-right: 0px; border-top: 0px; display: inline; margin: 0px 10px 0px 0px; border-left: 0px; border-bottom: 0px\" height=\"240\" alt=\"fitnesssxc\" src=\"https:\/\/www.redenoticia.com.br\/noticia\/imagens\/fitnesssxc_thumb.jpg\" width=\"189\" align=\"left\" border=\"0\" \/><\/a> <\/p>\n<p>Andar em uma esteira ou pedalar em uma bicicleta ergom\u00e9trica por apenas meia hora por dia \u00e9 o suficiente para reduzir o risco de hospitaliza\u00e7\u00e3o ou de morte de pacientes com insufici\u00eancia card\u00edaca, aponta estudo feito por pesquisadores norte-americanos.<\/p>\n<p>A pesquisa, intitulada HF-Action, foi coordenada por Christopher O\u2019Connor, diretor do Centro do Cora\u00e7\u00e3o da Universidade Duke, e por David Whellan, da Universidade Thomas Jefferson, e publicada na edi\u00e7\u00e3o de 8 de abril do <i>Journal of the American Medical Association<\/i>.<\/p>\n<p>O estudo envolveu 2.331 pacientes em 82 locais nos Estados Unidos, Canad\u00e1 e Fran\u00e7a, e teve um custo de US$ 32 milh\u00f5es, financiado pelo Instituto Nacional de Cora\u00e7\u00e3o, Pulm\u00e3o e Sangue, um dos Institutos Nacionais de Sa\u00fade (NIH, na sigla em ingl\u00eas) dos Estados Unidos.<\/p>\n<p>Os volunt\u00e1rios foram divididos em dois grupos: o primeiro recebeu cuidados-padr\u00e3o e o segundo, al\u00e9m dos cuidados, foi submetido a um programa de exerc\u00edcios f\u00edsicos. O programa come\u00e7ou sob supervis\u00e3o e depois passou a ser feito pelos pr\u00f3prios pacientes em suas casas.<\/p>\n<p>Dos participantes, 95% tomavam medicamentos como betabloqueadores e inibidores da enzima conversora de angiotensina e 45% usavam dispositivos mec\u00e2nicos para ampliar a capacidade de bombeamento do cora\u00e7\u00e3o ou para tratar arritmias. Os pacientes tinham idade m\u00e9dia de 59 anos e dois ter\u00e7os eram homens.<\/p>\n<p>Segundo Whellan, estudos anteriores apontaram resultados antag\u00f4nicos por conta do tamanho limitado da amostragem e dos dados utilizados. \u201cEra preciso um trabalho de maior dimens\u00e3o para determinar que exerc\u00edcios n\u00e3o apenas s\u00e3o seguros mas tamb\u00e9m s\u00e3o efetivos na redu\u00e7\u00e3o de risco de hospitaliza\u00e7\u00e3o e de morte para pacientes com insufici\u00eancia card\u00edaca\u201d, disse.<\/p>\n<p>A hip\u00f3tese era que um programa do tipo poderia reduzir significativamente a incid\u00eancia de mortes e de hospitaliza\u00e7\u00e3o. Mas uma an\u00e1lise inicial baseada em protocolos cl\u00ednicos-padr\u00e3o verificou que os exerc\u00edcios resultaram em uma redu\u00e7\u00e3o modesta. O cen\u00e1rio se reverteu com uma segunda an\u00e1lise, que levou em conta os principais fatores cl\u00ednicos ligados \u00e0 hospitaliza\u00e7\u00e3o e morte.<\/p>\n<p>O programa para pacientes no grupo com exerc\u00edcios come\u00e7ou devagar e com o objetivo inicial de chegar a tr\u00eas sess\u00f5es semanais de 30 minutos cada uma. Ap\u00f3s 18 sess\u00f5es, o programa passou dos centros m\u00e9dicos para as resid\u00eancias dos participantes, que tinham como nova meta atingir 40 minutos de esteira ou bicicleta ergom\u00e9trica por dia, cinco vezes por semana. Os volunt\u00e1rios anotaram os tempos de exerc\u00edcio e frequ\u00eancia card\u00edaca.<\/p>\n<p>Os integrantes do outro grupo continuaram com o tratamento que estavam recebendo, mas foram encorajados a ser mais ativos. Os membros dos dois grupos tiveram aulas sobre a import\u00e2ncia dos exerc\u00edcios f\u00edsicos para a sa\u00fade e receberam telefonemas frequentes de encorajamento.<\/p>\n<p>Os pesquisadores acompanharam os volunt\u00e1rios por em m\u00e9dia dois anos e meio, registrando dados como epis\u00f3dios de hospitaliza\u00e7\u00e3o e de eventos card\u00edacos e taxas de morte. No per\u00edodo, foram hospitalizados ou morreram 796 (68%) dos pacientes no grupo de tratamento-padr\u00e3o e 759 (65%) no submetido a programas de exerc\u00edcios. Uma diferen\u00e7a pequena.<\/p>\n<p>Mas, ao ajustar os resultados para caracter\u00edsticas cl\u00ednicas fortemente preditivas de epis\u00f3dios card\u00edacos, como hist\u00f3rico de fibrila\u00e7\u00e3o atrial, depress\u00e3o, fra\u00e7\u00e3o de eje\u00e7\u00e3o do ventr\u00edculo esquerdo e capacidade inicial para a atividade f\u00edsica, os pesquisadores verificaram que os exerc\u00edcios promoveram uma redu\u00e7\u00e3o de 11% no risco de hospitaliza\u00e7\u00e3o ou de morte.<\/p>\n<p>Tamb\u00e9m observaram que o grupo submetido a exerc\u00edcios apresentou um risco 15% menor de morte por doen\u00e7a cardiovascular e de hospitaliza\u00e7\u00e3o devido a complica\u00e7\u00f5es card\u00edacas.    <br \/><b><\/b><\/p>\n<p><b>Atividade segura<\/b><\/p>\n<p>\u201cOs exerc\u00edcios podem promover benef\u00edcios cl\u00ednicos para pacientes com insufici\u00eancia card\u00edaca? Essa \u00e9 uma quest\u00e3o com a qual nos deparamos h\u00e1 muitos anos e que, agora, podemos responder que sim. Tamb\u00e9m sabemos agora que \u00e9 seguro. N\u00e3o houve diferen\u00e7a significativa nos dois grupos em rela\u00e7\u00e3o a risco de ataques card\u00edacos, arritmias, quedas ou fraturas\u201d, disse Whellan.<\/p>\n<p>Os pesquisadores destacam ainda que os benef\u00edcios dos exerc\u00edcios, no estudo, podem ter diminu\u00eddo porque diversos pacientes no grupo de tratamento-padr\u00e3o resolveram por conta pr\u00f3pria iniciar atividades f\u00edsicas ap\u00f3s assistir \u00e0s palestras e iniciar a pesquisa.<\/p>\n<p>\u201cEm nosso estudo, os pacientes estavam bem doentes e recebendo cuidado especial, o que torna os ganhos obtidos com o programa de exerc\u00edcios ainda mais not\u00e1veis\u201d, disse Whellan.<\/p>\n<p>Os cientistas esperam que os resultados ajudem a acabar com o medo de que a atividade f\u00edsica seria muito arriscada para pessoas com insufici\u00eancia card\u00edaca. \u201cO mais importante resultado que verificamos no estudo \u00e9 que exerc\u00edcios s\u00e3o seguros para tais pacientes e, quando ajustados para caracter\u00edsticas espec\u00edficas de cada um, resultam em importante melhoria cl\u00ednica\u201d, disse O\u2019Connor.<\/p>\n<p>&#160;<\/p>\n<p><b>Ag\u00eancia FAPESP<\/b><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Andar em uma esteira ou pedalar em uma bicicleta ergom\u00e9trica por apenas meia hora por dia \u00e9 o suficiente para reduzir o risco de hospitaliza\u00e7\u00e3o ou de morte de pacientes com insufici\u00eancia card\u00edaca, aponta estudo feito por pesquisadores norte-americanos. 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