{"id":57253,"date":"2014-07-16T16:25:58","date_gmt":"2014-07-16T19:25:58","guid":{"rendered":"http:\/\/www.redenoticia.com.br\/noticia\/?p=57253"},"modified":"2014-07-16T17:43:50","modified_gmt":"2014-07-16T20:43:50","slug":"software-aumenta-precisao-na-triagem-de-criancas-com-autismo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.redenoticia.com.br\/noticia\/2014\/software-aumenta-precisao-na-triagem-de-criancas-com-autismo\/57253","title":{"rendered":"Software aumenta precis\u00e3o na triagem de crian\u00e7as com autismo"},"content":{"rendered":"

Por Elton Alisson Ag\u00eancia FAPESP\u00a0\u2013 Profissionais da \u00e1rea da Psicologia poder\u00e3o contar em alguns anos com uma ferramenta de an\u00e1lise computacional para realizar a triagem de crian\u00e7as com transtorno do espectro autista<\/strong> (TEA) com maior precis\u00e3o. Um grupo de pesquisadores da University of Minnesota e da Duke University, nos Estados Unidos, em colabora\u00e7\u00e3o com colegas do Instituto de Computa\u00e7\u00e3o da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp), desenvolveu um software para an\u00e1lise automatizada de v\u00eddeos de testes de triagem de autismo.<\/p>\n

Alguns dos resultados das an\u00e1lises dos testes feitas pelo software foram descritos na edi\u00e7\u00e3o de junho da revista\u00a0Autism Research and Treatment.<\/p>\n

\u201cA ideia \u00e9 que o software possa contribuir para aumentar a acur\u00e1cia da triagem de crian\u00e7as com autismo\u201d, disse Thiago Vallin Spina, estudante de doutorado no Instituto de Computa\u00e7\u00e3o da Unicamp e um dos autores do projeto, \u00e0\u00a0Ag\u00eancia FAPESP.<\/p>\n

\u201cNossa meta \u00e9 ter uma vers\u00e3o do software que possa ser utilizada em escolas de educa\u00e7\u00e3o infantil, por exemplo, para realizar a triagem de crian\u00e7as com suspeita de autismo com maior precis\u00e3o e encaminh\u00e1-las para a realiza\u00e7\u00e3o do diagn\u00f3stico por especialistas o mais cedo poss\u00edvel\u201d, afirmou Spina, que faz doutorado com\u00a0Bolsa da FAPESP<\/a>\u00a0e orienta\u00e7\u00e3o do professor Alexandre Xavier Falc\u00e3o.<\/p>\n

De acordo com Spina, estudos recentes apontam que muitas crian\u00e7as com TEA apresentam marcadores comportamentais indicativos de autismo logo no primeiro ano de vida, tais como a dificuldade de desviar o olhar de um determinado ponto para rastrear um est\u00edmulo visual.<\/p>\n

A fim de tentar detectar mais precocemente esses dist\u00farbios no desenvolvimento infantil \u2013 e iniciar uma interven\u00e7\u00e3o cl\u00ednica intensiva \u2013 s\u00e3o feitos comumente tr\u00eas tipos de testes comportamentais, baseados na Escala de Observa\u00e7\u00e3o de Autismo para Lactentes (AOSI, na sigla em ingl\u00eas), para avaliar a aten\u00e7\u00e3o visual da crian\u00e7a.<\/p>\n

No primeiro teste, um brinquedo sonoro \u00e9 chacoalhado ao lado esquerdo da crian\u00e7a e, em seguida, outro brinquedo \u00e9 balan\u00e7ado ao lado direito, a fim de avaliar o tempo que ela leva para responder ao segundo est\u00edmulo por meio do desvio do olhar.<\/p>\n

J\u00e1 no segundo teste, um brinquedo \u00e9 movido horizontalmente pr\u00f3ximo ao rosto e no campo de vis\u00e3o da crian\u00e7a, para verificar se h\u00e1 algum atraso em rastrear o movimento do objeto.<\/p>\n

E no terceiro teste, uma bola \u00e9 rolada em dire\u00e7\u00e3o \u00e0 crian\u00e7a com intuito de verificar se a crian\u00e7a pega a bola e estabelece contato visual e intera\u00e7\u00e3o social com o especialista.<\/p>\n

O problema \u00e9 que esses testes ocorrem em tempo real e durante sua realiza\u00e7\u00e3o o profissional precisa n\u00e3o apenas controlar o est\u00edmulo, como tamb\u00e9m contar o tempo que a crian\u00e7a leva para reagir, o que torna o diagn\u00f3stico impreciso, segundo Spina. \u201cO tempo de atraso da crian\u00e7a para reagir aos est\u00edmulos considerado nestas medidas de aten\u00e7\u00e3o visual \u00e9 de um a dois segundos\u201d, disse.<\/p>\n

\u201cPor isso, o diagn\u00f3stico de TEA por meio desses testes depende em grande parte da experi\u00eancia e acur\u00e1cia do especialista em identificar com precis\u00e3o o tempo de atraso na resposta da crian\u00e7a ao est\u00edmulo\u201d, disse Spina.<\/p>\n

Medi\u00e7\u00f5es autom\u00e1ticas<\/p>\n

Para tentar aumentar a precis\u00e3o dos resultados, os pesquisadores desenvolveram algoritmos (sequ\u00eancias de comandos) de processamento de imagens e de vis\u00e3o computacional, que fazem medi\u00e7\u00f5es autom\u00e1ticas da aten\u00e7\u00e3o visual de crian\u00e7as durante os testes comportamentais de triagem de TEA a partir da grava\u00e7\u00e3o de v\u00eddeos das sess\u00f5es de avalia\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Para isso, utilizaram grava\u00e7\u00f5es de v\u00eddeos de testes comportamentais durante sess\u00f5es de avalia\u00e7\u00e3o de TEA realizados por Amy Esler, professora de Pediatria na University of Minnesota, com um grupo de 12 crian\u00e7as, com idade entre 5 e 18 meses, indicadas para realiza\u00e7\u00e3o dos testes. As grava\u00e7\u00f5es foram feitas durante o est\u00e1gio de pesquisa de Spina na universidade norte-americana, no grupo do professor Guillermo Sapiro.<\/p>\n

\u201cColocamos duas c\u00e2meras convencionais de alta resolu\u00e7\u00e3o na sala onde foram realizadas as sess\u00f5es de avalia\u00e7\u00e3o, sendo uma posicionada no centro da mesa da professora Esler e com foco direcionado para a lateral das crian\u00e7as, e outra em um canto da sala, para obter uma vis\u00e3o geral do comportamento das crian\u00e7as durante as sess\u00f5es\u201d, contou Spina.<\/p>\n

O software foi capaz de rastrear a dire\u00e7\u00e3o do rosto das crian\u00e7as participantes dos testes comportamentais de aten\u00e7\u00e3o visual. Para fazer isso, o sistema computacional identificou, inicialmente, a dire\u00e7\u00e3o dos olhos e do nariz das crian\u00e7as no primeiro quadro (frame) do v\u00eddeo dos testes em rela\u00e7\u00e3o ao objeto apresentado a elas.<\/p>\n

Por meio de algoritmos de vis\u00e3o computacional, o software avaliou se a dire\u00e7\u00e3o dos olhos e do nariz das crian\u00e7as se repetia ou mudava nos quadros seguintes do v\u00eddeo.<\/p>\n

Dessa forma, conseguiu estabelecer vetores de movimento dos olhos e do nariz da crian\u00e7a de um quadro para outro e, por meio de medidas geom\u00e9tricas, estimar em que dire\u00e7\u00e3o ela estava olhando durante os testes em rela\u00e7\u00e3o aos objetos \u2013 se em dire\u00e7\u00e3o a eles ou n\u00e3o.<\/p>\n

\u201cComo sabia em que dire\u00e7\u00e3o a crian\u00e7a estava olhando no primeiro quadro do v\u00eddeo e qual a posi\u00e7\u00e3o do objeto, o software foi capaz de rastrear os movimentos dos olhos da crian\u00e7a e indicar se apresentavam ou n\u00e3o um correla\u00e7\u00e3o com a dire\u00e7\u00e3o do brinquedo\u201d, explicou Spina.<\/p>\n

Os resultados das an\u00e1lises dos v\u00eddeos feitas pelo software foram comparados com a avalia\u00e7\u00e3o cl\u00ednica feita por Esler com base na observa\u00e7\u00e3o em tempo real dos testes e nos pr\u00f3prios v\u00eddeos \u2013 sem terem passado pelas an\u00e1lises do software \u2013 e com as de dois estudantes de gradua\u00e7\u00e3o em Psicologia e uma psic\u00f3loga n\u00e3o especializada em autismo.<\/p>\n

A compara\u00e7\u00e3o mostrou que o programa foi capaz de detectar sinais comportamentais indicativos de autismo t\u00e3o bem quanto a especialista e melhor do que a psic\u00f3loga e os estudantes de Psicologia.<\/p>\n

\u201cO programa permite registrar os tempos de rea\u00e7\u00e3o da crian\u00e7a a um est\u00edmulo visual com at\u00e9 d\u00e9cimos de segundo, uma vez que cada segundo de um v\u00eddeo tem 30 quadros\u201d, explicou Spina.<\/p>\n

Poss\u00edveis contribui\u00e7\u00f5es<\/p>\n

O software representa uma primeira etapa de um projeto de longo prazo, desenvolvido por um grupo multidisciplinar de pesquisadores das \u00e1reas de Psicologia, vis\u00e3o computacional e aprendizado de m\u00e1quina, que visa desenvolver ferramentas de baixo custo, autom\u00e1ticas e de an\u00e1lise quantitativa de dados, que podem ser \u00fateis para identificar crian\u00e7as com TEA mais precocemente.<\/p>\n

Apesar de os sintomas do autismo surgirem muitas vezes cedo e o dist\u00farbio comportamental poder ser diagnosticado nos primeiros anos de vida, a idade m\u00e9dia de diagn\u00f3stico de TEA em pa\u00edses como os Estados Unidos \u00e9 pr\u00f3xima aos 5 anos, apontam os autores do artigo.<\/p>\n

\u201cO software poder\u00e1 contribuir para os profissionais da \u00e1rea de Psicologia e pesquisadores em TEA na identifica\u00e7\u00e3o de marcadores de risco de autismo por meio de an\u00e1lises de grandes quantidades de v\u00eddeos do comportamento natural da crian\u00e7a em casa ou na escola ou das pr\u00f3prias sess\u00f5es de avalia\u00e7\u00e3o cl\u00ednica\u201d, disse Spina.<\/p>\n

\u201cAl\u00e9m disso, abre portas para a melhoria dos protocolos de avalia\u00e7\u00e3o em curso e para descoberta de novas caracter\u00edsticas de comportamento de crian\u00e7as com TEA, aumentando a granularidade das an\u00e1lises e fornecendo dados em uma escala mais fina\u201d, avaliou.<\/p>\n

Em sua pesquisa de doutorado, Spina utiliza algoritmos para analisar a partir de v\u00eddeos um comportamento motor de posicionamento e movimento de bra\u00e7os identificado como um poss\u00edvel novo sinal caracter\u00edstico de autismo.<\/p>\n

Denominada assimetria dos bra\u00e7os, o comportamento foi identificado durante estudos realizados nos \u00faltimos anos com crian\u00e7as com autismo com entre 18 meses e 24 meses de idade.<\/p>\n

Os autores do estudo identificaram que, diferentemente do andar de crian\u00e7as sem autismo \u2013 cujos bra\u00e7os tendem a ficar ao lado do corpo, em uma posi\u00e7\u00e3o sim\u00e9trica e com movimento de balan\u00e7o \u2013 as crian\u00e7as com autismo apresentam uma posicionamento assim\u00e9trico dos bra\u00e7os, com um estendido e outro flexionado na horizontal e para frente.<\/p>\n

\u201cDesenvolvemos um software para medir esse comportamento motor espec\u00edfico. A ideia \u00e9 expandir sua aplica\u00e7\u00e3o para medir outros movimentos que tamb\u00e9m s\u00e3o bastante caracter\u00edsticos de crian\u00e7as com TEA, como o balan\u00e7o do tronco para frente e para tr\u00e1s\u201d, contou Spina.<\/p>\n

J\u00e1 o grupo de pesquisadores da Duke University desenvolve um aplicativo para\u00a0tablet\u00a0que pretende substituir a forma como os testes de aten\u00e7\u00e3o visual s\u00e3o feitos hoje. O objetivo \u00e9 imitar os mesmos tipos de intera\u00e7\u00f5es que os testes com brinquedos e bolas medem, mas sem a necessidade de utilizar os objetos.<\/p>\n

\u201cEles est\u00e3o discutindo quais tipos de comportamentos indicativos de autismo poderiam ser identificados por esse aplicativo para tablet\u201d, contou Spina, que n\u00e3o participa diretamente do projeto. \u201cPretendemos dar continuidade \u00e0 coopera\u00e7\u00e3o com o Sapiro na Duke University em projeto conjunto ap\u00f3s o fim do meu doutorado.\u201d<\/p>\n

O artigo\u00a0Computer vision tools for low-cost and noninvasive measurement of autism-related behaviors in infants\u00a0(doi: 10.1155\/2014\/935686), de Spina e outros, pode ser lido na revista\u00a0Autism Research and Treatment\u00a0em\u00a0www.hindawi.com\/journals\/aurt\/2014\/935686<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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