{"id":45932,"date":"2013-08-07T17:32:48","date_gmt":"2013-08-07T20:32:48","guid":{"rendered":"http:\/\/www.redenoticia.com.br\/noticia\/?p=45932"},"modified":"2013-08-07T17:32:48","modified_gmt":"2013-08-07T20:32:48","slug":"equipamento-promete-melhorar-diagnostico-do-cancer-de-pele","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.redenoticia.com.br\/noticia\/2013\/equipamento-promete-melhorar-diagnostico-do-cancer-de-pele\/45932","title":{"rendered":"Equipamento promete melhorar diagn\u00f3stico do c\u00e2ncer de pele"},"content":{"rendered":"

Por Karina Toledo Ag\u00eancia FAPESP\u00a0\u2013 Uma nova tecnologia conhecida como tomografia de coer\u00eancia \u00f3ptica (OCT, na sigla em ingl\u00eas) promete tornar o diagn\u00f3stico do c\u00e2ncer de pele<\/strong> <\/em>mais preciso e menos invasivo. Em teste no A.C. Camargo Cancer Center, o m\u00e9todo permite fazer uma esp\u00e9cie de bi\u00f3psia virtual da les\u00e3o, confirmando a malignidade nos casos de d\u00favida e ajudando a definir as margens e as caracter\u00edsticas do tumor \u2013 informa\u00e7\u00f5es importantes para planejar o tratamento.<\/p>\n

O equipamento, adquirido com\u00a0apoio da FAPESP<\/a>, \u00e9 semelhante ao ultrassom. Em vez de ondas sonoras, por\u00e9m, emite um laser de baixa frequ\u00eancia \u2013 cerca de 1,3 mil nan\u00f4metros \u2013 capaz de produzir uma imagem tridimensional com alta resolu\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

\u201cIsso nos permite realizar an\u00e1lises semelhantes \u00e0s do exame histopatol\u00f3gico, feito com tecido obtido por meio da bi\u00f3psia e, atualmente, considerado padr\u00e3o ouro no diagn\u00f3stico do c\u00e2ncer de pele\u201d, contou a dermatologista Gisele Gargantini Rezze, que coordena os experimentos em parceria com a patologista Maria Dirlei Begnami.<\/p>\n

Segundo Rezze, h\u00e1 outros m\u00e9todos de imagem auxiliares no diagn\u00f3stico do c\u00e2ncer de pele, como a dermatoscopia \u2013 uma esp\u00e9cie de lupa digital capaz de aumentar em m\u00e9dia 20 vezes a les\u00e3o e muito usada na rotina dos consult\u00f3rios dermatol\u00f3gicos.<\/p>\n

H\u00e1 ainda a microscopia confocal, equipamento experimental tamb\u00e9m adquirido pelo A.C. Camargo Cancer Center com\u00a0aux\u00edlio da FAPESP<\/a>, que usa um laser de 850 nan\u00f4metros para aumentar em at\u00e9 900 vezes a les\u00e3o.<\/p>\n

\u201cA resolu\u00e7\u00e3o da microscopia confocal \u00e9 at\u00e9 maior que a da tomografia de coer\u00eancia \u00f3ptica, mas o equipamento tem uma grande limita\u00e7\u00e3o: n\u00e3o d\u00e1 a no\u00e7\u00e3o da profundidade da les\u00e3o\u201d, explicou Rezze.<\/p>\n

A OCT oferece ainda outras vantagens, contou a pesquisadora. O exame dura apenas dois minutos e produz imagens em tempo real e em cortes transversais, com at\u00e9 2,5 mil\u00edmetros (mm) de profundidade \u2013 o que equivale \u00e0 parte mais profunda da derme. J\u00e1 a avalia\u00e7\u00e3o com microscopia confocal \u00e9 mais trabalhosa, leva cerca de 40 minutos para ser conclu\u00edda e gera apenas imagens em cortes horizontais, alcan\u00e7ando no m\u00e1ximo 1,5 mm de profundidade.<\/p>\n

\u201c\u00c0s vezes a epiderme \u2013 parte mais superficial da pele \u2013 est\u00e1 normal e o tumor est\u00e1 na derme. Nos casos de reicidiva, por exemplo, \u00e9 comum o tumor reaparecer embaixo da cicatriz da primeira cirurgia. Nessas situa\u00e7\u00f5es, a tomografia de coer\u00eancia \u00f3ptica pode avaliar melhor e ajudar o m\u00e9dico a programar a cirurgia, pois oferece informa\u00e7\u00f5es sobre a localiza\u00e7\u00e3o exata do tumor e de suas margens\u201d, disse Rezze.<\/p>\n

O exame, contudo, n\u00e3o \u00e9 para todos os pacientes, alertou a pesquisadora. Por ser um equipamento caro \u2013 em torno de R$ 130 mil \u2013, \u00e9 indicado principalmente na avalia\u00e7\u00e3o das chamadas les\u00f5es duvidosas, casos em que os m\u00e9dicos n\u00e3o conseguem confirmar a malignidade por meio das demais t\u00e9cnicas de diagn\u00f3stico por imagem.<\/p>\n

\u201cAcredito que a grande vantagem da tecnologia ser\u00e1 a redu\u00e7\u00e3o das cirurgias desnecess\u00e1rias. E isso representa economia de tempo e de dinheiro para pacientes e centros de sa\u00fade\u201d, avaliou Rezze.<\/p>\n

Novos par\u00e2metros<\/p>\n

Antes de ser incorporado \u00e0 rotina m\u00e9dica, no entanto, o equipamento precisa ser mais bem estudado e compreendido. Al\u00e9m disso, sua acur\u00e1cia diagn\u00f3stica precisa ser validada. Um dos objetivos da pesquisa coordenada por Rezze \u00e9 estabelecer par\u00e2metros que ajudem os m\u00e9dicos a interpretar as imagens geradas pela OCT.<\/p>\n

\u201cPrecisamos aprender a ler os resultados e a diferenciar um melanoma de uma pinta normal, por exemplo. Por isso vamos descrever os achados de diferentes tipos de les\u00e3o em diferentes regi\u00f5es anat\u00f4micas e compar\u00e1-los com os achados de exames histopatol\u00f3gicos e da dermatoscopia\u201d, contou Rezze.<\/p>\n

De acordo com a pesquisadora, cerca de 15 centros em todo o mundo estudam atualmente o diagn\u00f3stico do c\u00e2ncer de pele por meio da OCT. A tecnologia tamb\u00e9m j\u00e1 \u00e9 usada na avalia\u00e7\u00e3o de dist\u00farbios oftalmol\u00f3gicos.<\/p>\n

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