{"id":21669,"date":"2010-01-14T20:09:51","date_gmt":"2010-01-15T00:09:51","guid":{"rendered":"http:\/\/www.redenoticia.com.br\/noticia\/?p=21669"},"modified":"2010-01-14T20:09:51","modified_gmt":"2010-01-15T00:09:51","slug":"planos-de-saude-tem-nova-cobertura-obrigatoria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.redenoticia.com.br\/noticia\/2010\/planos-de-saude-tem-nova-cobertura-obrigatoria\/21669","title":{"rendered":"Planos de Sa\u00fade t\u00eam nova cobertura obrigat\u00f3ria"},"content":{"rendered":"<p>Cerca de 44 milh\u00f5es de benefici\u00e1rios de <strong><em>planos de sa\u00fade<\/em><\/strong> ter\u00e3o direito a 70 novas coberturas m\u00e9dicas e odontol\u00f3gicas, a partir de 7 de junho de 2010. \u00c9 o que garante a Resolu\u00e7\u00e3o Normativa (RN) n\u00ba 211, publicada pela Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS) na edi\u00e7\u00e3o dessa ter\u00e7a (12), do Di\u00e1rio Oficial da Uni\u00e3o.<\/p>\n<p>Transplante heter\u00f3logo (de uma pessoa para outra) de medula \u00f3ssea, PET-Scan para diagn\u00f3stico de c\u00e2ncer de pulm\u00e3o, implante de marcapasso multiss\u00edtio, oxigenoterapia hiperb\u00e1rica e mais de 20 tipos de cirurgias tor\u00e1cicas por v\u00eddeo s\u00e3o alguns dos principais procedimentos aos quais os benefici\u00e1rios de planos de assist\u00eancia m\u00e9dica ter\u00e3o direito. No segmento odontol\u00f3gico, inclus\u00f5es como coloca\u00e7\u00e3o de coroa unit\u00e1ria e bloco s\u00e3o os benef\u00edcios dos usu\u00e1rios dos planos de sa\u00fade.<\/p>\n<p>A nova norma atualiza o Rol de Procedimentos e Eventos em Sa\u00fade, cobertura m\u00ednima obrigat\u00f3ria oferecida pelas operadoras de planos de sa\u00fade a todos aqueles que possuem contratos celebrados a partir de 2 de janeiro de 1999 &#8211; data de entrada em vigor da Lei n\u00ba 9.656\/98, que regulamenta o setor de sa\u00fade suplementar. Al\u00e9m dos procedimentos, novas regras ampliam o atendimento ao consumidor. A RN n\u00ba 211 n\u00e3o traz apenas a lista de novas coberturas. H\u00e1 uma s\u00e9rie de mudan\u00e7as que, a partir de 7 de junho, ampliar\u00e3o o atendimento ao consumidor. Uma dessas \u00e9 a cobertura pelos planos coletivos aos acidentes de trabalho e aos procedimentos de sa\u00fade ocupacional.<br \/>\nA nova resolu\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m determina cobertura integral nos casos em que as operadoras ofere\u00e7am interna\u00e7\u00e3o domiciliar como alternativa \u00e0 hospitalar, independentemente de previs\u00e3o contratual. Se isso ocorrer, a operadora dever\u00e1 cobrir medicamentos e todos os materiais necess\u00e1rios. Nos outros casos em que a aten\u00e7\u00e3o domiciliar n\u00e3o substitua a interna\u00e7\u00e3o, a cobertura estar\u00e1 condicionada ao contrato.<\/p>\n<p>A aten\u00e7\u00e3o \u00e0 sa\u00fade mental teve importante ganho com a edi\u00e7\u00e3o desta RN. Um destaque pode ser dado ao fim da limita\u00e7\u00e3o de 180 dias de atendimento em hospital-dia para a sa\u00fade mental, refor\u00e7ando a pol\u00edtica de substitui\u00e7\u00e3o das interna\u00e7\u00f5es psiqui\u00e1tricas.\u00a0Cada vez mais, a regula\u00e7\u00e3o busca a integra\u00e7\u00e3o entre procedimentos e sua forma de utiliza\u00e7\u00e3o, visando \u00e0 seguran\u00e7a dos pacientes e aprimoramento da pr\u00e1tica m\u00e9dica. Para tanto, foi ampliado o n\u00famero de diretrizes de utiliza\u00e7\u00e3o (crit\u00e9rios que devem ser preenchidos para que a cobertura seja obrigat\u00f3ria) e a incorpora\u00e7\u00e3o de diretrizes cl\u00ednicas (guias de orienta\u00e7\u00e3o da pr\u00e1tica cl\u00ednica baseadas nas melhores evid\u00eancias dispon\u00edveis) produzidas pela Associa\u00e7\u00e3o M\u00e9dica Brasileira.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cerca de 44 milh\u00f5es de benefici\u00e1rios de planos de sa\u00fade ter\u00e3o direito a 70 novas coberturas m\u00e9dicas e odontol\u00f3gicas, a partir de 7 de junho de 2010. \u00c9 o que garante a Resolu\u00e7\u00e3o Normativa (RN) n\u00ba 211, publicada pela Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS) na edi\u00e7\u00e3o dessa ter\u00e7a (12), do Di\u00e1rio Oficial da Uni\u00e3o. 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