{"id":19143,"date":"2009-12-03T22:04:54","date_gmt":"2009-12-04T02:04:54","guid":{"rendered":"http:\/\/www.redenoticia.com.br\/noticia\/?p=19143"},"modified":"2009-12-03T22:04:54","modified_gmt":"2009-12-04T02:04:54","slug":"o-uso-da-cirurgia-robotica-em-urologia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.redenoticia.com.br\/noticia\/2009\/o-uso-da-cirurgia-robotica-em-urologia\/19143","title":{"rendered":"O uso da cirurgia rob\u00f3tica em urologia"},"content":{"rendered":"

Um rob\u00f4, vis\u00e3o tridimensional e comando humano. Isso n\u00e3o \u00e9 cena de um filme de fic\u00e7\u00e3o. Equipamentos rob\u00f3ticos de alta precis\u00e3o, aliados aos recursos da videoendoscopia e realidade virtual, j\u00e1 auxiliam cirurgi\u00f5es de todo o mundo a utilizarem os avan\u00e7os tecnol\u00f3gicos na medicina<\/em><\/strong>, com in\u00fameras vantagens para pacientes e m\u00e9dicos.<\/p>\n

“O uso do sistema rob\u00f3tico trouxe um benef\u00edcio enorme \u00e0 urologia, proporcionando cirurgias muito mais precisas e menos invasivas, o que \u00e9 traduzido em uma recupera\u00e7\u00e3o mais r\u00e1pida e em menor per\u00edodo de interna\u00e7\u00e3o”, avalia Dr. Oskar Kaufmann (CRM-SP 104.028), doutor em Urologia, especialista em cirurgia rob\u00f3tica em urologia, Membro da Sociedade Brasileira de Urologia, American Urological Association, Endourological Society e integrante do corpo cl\u00ednico dos Hospitais Albert Einstein e S\u00e3o Luiz.<\/p>\n

Com o Sistema Cir\u00fargico Da Vinci, equipamento de cirurgia rob\u00f3tica que vem sendo utilizado no Brasil, para uma cirurgia de pr\u00f3stata, por exemplo, s\u00e3o realizadas incis\u00f5es de 0,5 cm a 1,0 cm no abd\u00f4men do paciente e permitem a inser\u00e7\u00e3o das 4 hastes de a\u00e7o inoxid\u00e1vel. “As hastes s\u00e3o mantidas no local por quatro bra\u00e7os rob\u00f3ticos. Uma das hastes \u00e9 equipada com uma c\u00e2mera, ao passo que as outras tr\u00eas s\u00e3o equipadas com instrumentos cir\u00fargicos capazes de dissecar e suturar tecidos. Ao contr\u00e1rio da cirurgia convencional, esses instrumentos n\u00e3o s\u00e3o tocados diretamente pelas m\u00e3os do m\u00e9dico”, explica Dr. Oskar.<\/p>\n

O m\u00e9dico nesse procedimento n\u00e3o est\u00e1 em p\u00e9, ao lado da mesa de opera\u00e7\u00e3o. O cirurgi\u00e3o fica no console de controle do sistema rob\u00f3tico, acompanhando e examinando no visor as imagens em 3D (tridimensional), enviadas pela c\u00e2mera no interior da paciente. “As imagens mostram o local da cirurgia e os tr\u00eas instrumentos cir\u00fargicos instalados nas extremidades das hastes. Utilizamos controles similares aos joysticks, localizados logo abaixo da tela, para manipular os instrumentos cir\u00fargicos. Cada vez que um dos joysticks \u00e9 movido, um computador envia um sinal eletr\u00f4nico para um dos instrumentos, que \u00e9 movimentado em sincronia com os movimentos das m\u00e3os do cirurgi\u00e3o”, completa o especialista.<\/p>\n

Para saber mais sobre os benef\u00edcios e vantagens da cirurgia rob\u00f3tica urol\u00f3gica, acompanhe a entrevista do Dr. Oskar Kaufmann.<\/p>\n

1-Para quais tipos de disfun\u00e7\u00f5es urol\u00f3gicas indica-se a realiza\u00e7\u00e3o da cirurgia rob\u00f3tica?<\/p>\n

Atualmente, as cirurgias rob\u00f3ticas s\u00e3o indicadas, principalmente, no tratamento do c\u00e2ncer de pr\u00f3stata. Entretanto, diversos procedimentos podem ser realizados com seguran\u00e7a e efic\u00e1cia atrav\u00e9s deste m\u00e9todo, como cirurgias para retiradas totais ou parciais dos rins , assim como ressec\u00e7\u00f5es parciais ou totais de bexiga, corre\u00e7\u00f5es de estreitamentos nos ureteres na sua jun\u00e7\u00e3o com a pelve renal, conhecida com estenose de jun\u00e7\u00e3o uretero-pi\u00e9lica, por exemplo.<\/p>\n

2-Quais as vantagens da cirurgia rob\u00f3tica em urologia?<\/p>\n

O Sistema Cir\u00fargico Da Vinci, equipamento rob\u00f3tico que est\u00e1 em uso no Brasil desde mar\u00e7o de 2008, representa a inova\u00e7\u00e3o tecnol\u00f3gica mais recente para a realiza\u00e7\u00e3o de cirurgias urol\u00f3gicas, sejam elas para pr\u00f3stata, bexiga ou relacionada aos rins e ureteres. A t\u00e9cnica \u00e9 conhecida tamb\u00e9m como videolaparoscopia assistida por rob\u00f3tica, ou cirurgia rob\u00f3tica e oferece mais seguran\u00e7a para pacientes e cirurgi\u00f5es.<\/p>\n

Nesse sistema, um software especial reduz a amplitude dos movimentos naturais a uma escala de micromovimentos da m\u00e3o rob\u00f3tica, que ficam muito mais precisos e seguros. Os atuadores rob\u00f3ticos possuem sensores de contato, que transmitem de volta informa\u00e7\u00f5es sobre a resist\u00eancia e a flexibilidade do material org\u00e2nico que est\u00e1 sendo manipulado.<\/p>\n

3-Esses procedimentos j\u00e1 s\u00e3o realizados no Brasil? Em caso positivo, desde quando?<\/p>\n

Este uso acontece h\u00e1 uma d\u00e9cada no exterior, mas no Brasil esta t\u00e9cnica foi introduzida em meados de 2008, ainda de forma embrion\u00e1ria. Apenas tr\u00eas hospitais a utilizam atualmente. A urologia \u00e9 uma das especialidades m\u00e9dicas pioneiras no uso de rob\u00f4s para o aux\u00edlio em procedimentos cir\u00fargicos. Com esta t\u00e9cnica podemos observar benef\u00edcios aos pacientes como menor morbidade, tempo de interna\u00e7\u00e3o e rapidez em sua recupera\u00e7\u00e3o. No entanto, a populariza\u00e7\u00e3o da t\u00e9cnica ainda esbarra em quest\u00f5es econ\u00f4micas como o alto custo de equipamentos e dos pr\u00f3prios procedimentos cir\u00fargicos.<\/p>\n

4-Quais os benef\u00edcios deste tipo de procedimento e qual o tempo de recupera\u00e7\u00e3o do paciente?
\nPara o paciente, o benef\u00edcio \u00e9 \u00f3bvio: pequenas incis\u00f5es significam menos dor, menos sangramento, menor trauma cir\u00fargico e recupera\u00e7\u00e3o mais r\u00e1pida. J\u00e1 para o m\u00e9dico, ele diminui a fadiga em cirurgias que podem durar v\u00e1rias horas. Os cirurgi\u00f5es podem ficar exaustos durante essas longas cirurgias e, como resultado, sofrer tremores nas m\u00e3os. Mesmo as m\u00e3os firmes do m\u00e9dico mais experiente n\u00e3o podem se igualar \u00e0s do rob\u00f4 cir\u00fargico. O sistema da Vinci foi programado para ignorar os tremores da m\u00e3o do m\u00e9dico e manter o bra\u00e7o mec\u00e2nico est\u00e1vel. Muitos centros cl\u00ednicos e de pesquisa do mundo est\u00e3o entusiasmados com a nova tecnologia e montando grupos que come\u00e7aram a utiliz\u00e1-la, pois n\u00e3o h\u00e1 d\u00favida que o futuro da cirurgia est\u00e1 a\u00ed.<\/p>\n

5- Ent\u00e3o o sistema rob\u00f3tico pode, no futuro, substituir o cirurgi\u00e3o?<\/p>\n

O sistema n\u00e3o substitui e nunca substituir\u00e1 o cirurgi\u00e3o, pois o equipamento \u00e9 manipulado por especialistas treinados para esse tipo de procedimento. O cirurgi\u00e3o se manter\u00e1 sempre em contato com o paciente, mas essa nova tecnologia facilitar\u00e1 opera\u00e7\u00f5es em espa\u00e7os confinados e distantes. Em cada aplica\u00e7\u00e3o, ser\u00e1 o cirurgi\u00e3o que controlar\u00e1 as a\u00e7\u00f5es e movimentos dos rob\u00f4s.<\/p>\n

6- Do ponto de vista tecnol\u00f3gico quais as vantagens desta tecnologia na medicina?<\/p>\n

H\u00e1 uma s\u00e9rie de n\u00edtidas vantagens dos bra\u00e7os e m\u00e3os rob\u00f3ticas nas aplica\u00e7\u00f5es cir\u00fargicas. Eis aqui algumas delas:<\/p>\n

* Os rob\u00f4s podem trabalhar atrav\u00e9s de aberturas cir\u00fargicas muito menores do que a m\u00e3o humana necessita;<\/p>\n

* Os rob\u00f4s n\u00e3o t\u00eam fadiga ou tremor, e podem manipular instrumentos cir\u00fargicos muito menores e mais delicados, com maior precis\u00e3o;<\/p>\n

* Podem ser guiados por equipamentos de imagens m\u00e9dicas n\u00e3o invasivas, como tomografia e ultrassonografia, permitindo a navega\u00e7\u00e3o e a localiza\u00e7\u00e3o espacial em alvos cir\u00fargicos complexos e inacess\u00edveis (dentro do c\u00e9rebro, por exemplo), com precis\u00e3o inferior a um mil\u00edmetro;<\/p>\n

* Os rob\u00f4s podem efetuar tarefas que causam riscos ao cirurgi\u00e3o, como pacientes infectados, coloca\u00e7\u00e3o de sementes radiativas, etc.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Um rob\u00f4, vis\u00e3o tridimensional e comando humano. Isso n\u00e3o \u00e9 cena de um filme de fic\u00e7\u00e3o. Equipamentos rob\u00f3ticos de alta precis\u00e3o, aliados aos recursos da videoendoscopia e realidade virtual, j\u00e1 auxiliam cirurgi\u00f5es de todo o mundo a utilizarem os avan\u00e7os tecnol\u00f3gicos na medicina, com in\u00fameras vantagens para pacientes e m\u00e9dicos. “O uso do sistema rob\u00f3tico […]<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_genesis_hide_title":false,"_genesis_hide_breadcrumbs":false,"_genesis_hide_singular_image":false,"_genesis_hide_footer_widgets":false,"_genesis_custom_body_class":"","_genesis_custom_post_class":"","_genesis_layout":"","_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[5],"tags":[],"class_list":{"0":"post-19143","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","6":"category-saude-e-vida","7":"entry","8":"gs-1","9":"gs-odd","10":"gs-even","11":"gs-featured-content-entry"},"jetpack_featured_media_url":"","jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_likes_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.redenoticia.com.br\/noticia\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19143","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.redenoticia.com.br\/noticia\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.redenoticia.com.br\/noticia\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.redenoticia.com.br\/noticia\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.redenoticia.com.br\/noticia\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=19143"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.redenoticia.com.br\/noticia\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19143\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.redenoticia.com.br\/noticia\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=19143"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.redenoticia.com.br\/noticia\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=19143"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.redenoticia.com.br\/noticia\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=19143"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}