{"id":157044,"date":"2018-10-30T23:55:08","date_gmt":"2018-10-31T02:55:08","guid":{"rendered":"https:\/\/www.redenoticia.com.br\/noticia\/?p=157044"},"modified":"2018-10-30T18:56:49","modified_gmt":"2018-10-30T21:56:49","slug":"identificado-mecanismo-celular-chave-que-desencadeia-a-pneumonia-em-humanos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.redenoticia.com.br\/noticia\/2018\/identificado-mecanismo-celular-chave-que-desencadeia-a-pneumonia-em-humanos\/157044","title":{"rendered":"Identificado mecanismo celular chave que desencadeia a pneumonia em humanos"},"content":{"rendered":"

Maria Fernanda Ziegler | Ag\u00eancia FAPESP\u00a0\u2013 A situa\u00e7\u00e3o \u00e9 relativamente comum, sobretudo no inverno. Primeiro surge uma gripe que n\u00e3o passa. Dias depois, a doen\u00e7a evolui para uma pneumonia<\/em><\/strong>. A rela\u00e7\u00e3o entre gripe e pneumonia, observada por profissionais de sa\u00fade, teve agora seus mecanismos gen\u00e9ticos e celulares descritos por meio de estudo realizado com volunt\u00e1rios no Reino Unido.<\/p>\n

Publicado na revista\u00a0Nature Immunology, o artigo descreve pela primeira vez um mecanismo celular chave que controla a prolifera\u00e7\u00e3o e o consequente transporte do pneumococo \u2013 a bact\u00e9ria causadora da pneumonia \u2013 do nariz para o pulm\u00e3o do paciente. Observou-se tamb\u00e9m que, em humanos, a inflama\u00e7\u00e3o causada pelo v\u00edrus da gripe prejudica a resposta imune inata no controle do pneumococo.<\/p>\n

O estudo, realizado por cientistas do Centro de Pesquisa em Doen\u00e7as Inflamat\u00f3rias\u00a0\u00a0\u2013 um Centro de Pesquisa, Inova\u00e7\u00e3o e Difus\u00e3o\u00a0\u00a0financiado pela FAPESP \u2013 e da Faculdade de Medicina Tropical de Liverpool (Reino Unido), contou com o apoio da Bill and Melinda Gates Foundation, do Medical Research Council do Reino Unido, da FAPESP e da Coordena\u00e7\u00e3o de Aperfei\u00e7oamento de Pessoal de N\u00edvel Superior (Capes).<\/p>\n

\u201cA partir do entendimento e an\u00e1lise dos mecanismos celulares, gen\u00e9ticos e da resposta imune foi poss\u00edvel comprovar que as mortes associadas com a gripe est\u00e3o mais ligadas \u00e0 pneumonia que segue uma gripe do que \u00e0 gripe em si\u201d, disse\u00a0, pesquisador do CRID e um dos autores do artigo.<\/p>\n

Isso porque, conforme observado no estudo, o v\u00edrus da gripe silencia a resposta imune inata, principalmente a a\u00e7\u00e3o dos mon\u00f3citos, leuc\u00f3citos respons\u00e1veis por expulsar corpos estranhos como v\u00edrus e bact\u00e9rias.<\/p>\n

Para chegar a essa conclus\u00e3o, o grupo de pesquisadores convocou volunt\u00e1rios a serem infectados com o v\u00edrus atenuado da gripe e o pneumococo. O procedimento \u00e9 permitido no Reino Unido e, durante o estudo controlado com o v\u00edrus atenuado, nenhum volunt\u00e1rio teve pneumonia efetivamente.<\/p>\n

No lado brasileiro do estudo, foram analisados e interpretados dados gen\u00e9ticos e celulares a partir da ferramenta de bioinform\u00e1tica CEMiTool, desenvolvida na Faculdade de Ci\u00eancias Farmac\u00eauticas da Universidade de S\u00e3o Paulo (USP) com\u00a0\u00a0por meio do programa Jovens Pesquisadores em Centros Emergentes.<\/p>\n

\u201cCom a ferramenta, foi poss\u00edvel analisar a intera\u00e7\u00e3o dos diversos genes entre eles e em um n\u00famero muito grande de amostras, uma vez que contamos com 140 volunt\u00e1rios no estudo\u201d, disse Nakaya.<\/p>\n

A jornada do pneumococo<\/p>\n

Os volunt\u00e1rios foram infectados com o v\u00edrus atenuado da gripe, contida na vacina antigripal (Fluenz\/Flumist) disponibilizada todos os invernos no Reino Unido. Depois de serem infectados pelo v\u00edrus, os volunt\u00e1rios tiveram amostras da bact\u00e9ria da pneumonia injetadas no nariz. Durante todo o estudo, realizado ao longo de um inverno, amostras de sangue, lavado nasal e c\u00e9lulas nasais dos volunt\u00e1rios foram analisadas.<\/p>\n

\u201cPara haver pneumonia, a bact\u00e9ria precisa estar no pulm\u00e3o. S\u00f3 que essa mesma bact\u00e9ria pode viver no nariz das pessoas por bastante tempo e n\u00e3o causar nenhum sintoma, principalmente em adultos saud\u00e1veis. Por\u00e9m, por algum motivo, principalmente em pacientes mais vulner\u00e1veis, a bact\u00e9ria sai do nariz e \u00e9 transportada para o pulm\u00e3o. Estudamos justamente os mecanismos que limpam a bact\u00e9ria do nariz impedindo sua transloca\u00e7\u00e3o at\u00e9 o pulm\u00e3o, e como o v\u00edrus da gripe altera esse processo\u201d disse\u00a0, pesquisadora da Faculdade de Medicina Tropical de Liverpool e coordenadora da pesquisa.<\/p>\n

O estudo demostrou que, por causa do v\u00edrus da gripe, houve um aumento muito grande das bact\u00e9rias do nariz dos volunt\u00e1rios.<\/p>\n

\u201cOutro ponto importante \u00e9 que a multiplica\u00e7\u00e3o excessiva da bact\u00e9ria aumenta a predisposi\u00e7\u00e3o do paciente em transmitir o pneumococo para outras pessoas. Portanto, existe o problema individual, de maior suscetibilidade \u00e0 pneumonia, e o populacional, que tem mais transmiss\u00e3o da bact\u00e9ria para outras pessoas\u201d, disse Ferreira.<\/p>\n

As bact\u00e9rias se multiplicam no nariz, uma vez que o v\u00edrus silencia algumas respostas imunes, como a a\u00e7\u00e3o dos mon\u00f3citos de expulsar a bact\u00e9ria.<\/p>\n

\u201cComo acompanhamos quais s\u00e3o os genes e mecanismos envolvidos nesse processo de transporte da bact\u00e9ria at\u00e9 o pulm\u00e3o, identificamos tamb\u00e9m marcadores biol\u00f3gicos, que s\u00e3o mais expressos quando a pessoa est\u00e1 com o v\u00edrus e a infec\u00e7\u00e3o bacteriana fora de controle. Com isso, futuramente, poderemos trabalhar para desenvolver melhores vacinas e melhores terapias\u201d, disse Ferreira.<\/p>\n

Diferente em humanos<\/p>\n

Os mecanismos imunol\u00f3gicos de combate \u00e0 coloniza\u00e7\u00e3o de pneumococos j\u00e1 foram bem estudados em camundongos, mas permaneciam ainda obscuros em humanos.<\/p>\n

Utilizando pela primeira vez um modelo de\u00a0com o v\u00edrus atenuado e pneumococo, descobriu-se que, diferentemente do que ocorre em camundongos, a infec\u00e7\u00e3o da bact\u00e9ria no nariz leva \u00e0 r\u00e1pida ativa\u00e7\u00e3o de neutr\u00f3filos (outro tipo de linf\u00f3citos) preexistentes no nariz humano e ao recrutamento de mon\u00f3citos, promovendo a limpeza por quebra das ves\u00edculas (lise) do pneumococo. Em camundongos, \u00e9 o recrutamento de neutr\u00f3filos e n\u00e3o de mon\u00f3citos que resulta no controle da bact\u00e9ria.<\/p>\n

\u201cEsse \u00e9 um dos exemplos da import\u00e2ncia da confirma\u00e7\u00e3o de descobertas realizadas em estudos de modelo animal\u201d, destacam os pesquisadores no artigo.<\/p>\n

Outra constata\u00e7\u00e3o foi que a vacina com o v\u00edrus atenuado \u00e9 positiva para o controle da pneumonia. A pneumonia \u00e9 um importante problema de sa\u00fade em todo o mundo e mata mais crian\u00e7as com menos de cinco anos do que qualquer outra doen\u00e7a. A carga da doen\u00e7a tamb\u00e9m \u00e9 agravada em idosos, pessoas com doen\u00e7a pulmonar cr\u00f4nica, imunossupress\u00e3o e coinfec\u00e7\u00e3o viral.<\/p>\n

\u201cO mais importante de todo esse processo \u00e9 que a pessoa esteja imune \u00e0 gripe. A vacina da gripe se mostrou ben\u00e9fica tamb\u00e9m para evitar a pneumonia\u201d, disse Ferreira.<\/p>\n

O grupo agora analisa a situa\u00e7\u00e3o inversa: quando primeiro ocorre a infec\u00e7\u00e3o pela bact\u00e9ria e depois pelo v\u00edrus da gripe.<\/p>\n

O artigo\u00a0Inflammation induced by influenza virus impairs human innate immune control of pneumococcus\u00a0(doi: 10.1038\/s41590-018-0231-y), de Simon P. Jochems, Fernando Marcon, Beatriz F. Carniel, Mark Holloway, Elena Mitsi, Emma Smith, Jenna F. Gritzfeld, Carla Sol\u00f3rzano, Jes\u00fas Rein\u00e9, Sherin Pojar, Elissavet Nikolaou, Esther L. German, Angie Hyder-Wright, Helen Hill, Caz Hales, Wouter A.A de Steenhuijsen Piters, Debby Bogaert, Hugh Adler, Seher Zaidi, Victoria Connor, Jamie Rylance, Helder I. Nakaya, Daniela M. Ferreira pode ser lido em\u00a0https:\/\/www.nature.com\/articles\/s41590-018-0231-y<\/u><\/span>.<\/p>\n

 <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Maria Fernanda Ziegler | Ag\u00eancia FAPESP\u00a0\u2013 A situa\u00e7\u00e3o \u00e9 relativamente comum, sobretudo no inverno. Primeiro surge uma gripe que n\u00e3o passa. Dias depois, a doen\u00e7a evolui para uma pneumonia. A rela\u00e7\u00e3o entre gripe e pneumonia, observada por profissionais de sa\u00fade, teve agora seus mecanismos gen\u00e9ticos e celulares descritos por meio de estudo realizado com volunt\u00e1rios […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":148571,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_genesis_hide_title":false,"_genesis_hide_breadcrumbs":false,"_genesis_hide_singular_image":false,"_genesis_hide_footer_widgets":false,"_genesis_custom_body_class":"","_genesis_custom_post_class":"","_genesis_layout":"","_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[22,388,5],"tags":[],"class_list":{"0":"post-157044","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-brasil","8":"category-destaques","9":"category-saude-e-vida","10":"entry","11":"gs-1","12":"gs-odd","13":"gs-even","14":"gs-featured-content-entry"},"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/www.redenoticia.com.br\/noticia\/imagens\/saude-8.jpg","jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_likes_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.redenoticia.com.br\/noticia\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/157044","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.redenoticia.com.br\/noticia\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.redenoticia.com.br\/noticia\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.redenoticia.com.br\/noticia\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.redenoticia.com.br\/noticia\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=157044"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.redenoticia.com.br\/noticia\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/157044\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.redenoticia.com.br\/noticia\/wp-json\/wp\/v2\/media\/148571"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.redenoticia.com.br\/noticia\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=157044"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.redenoticia.com.br\/noticia\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=157044"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.redenoticia.com.br\/noticia\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=157044"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}