Com um trabalho considerado promissor na \u00e1rea de estimula\u00e7\u00e3o cerebral profunda, o m\u00e9dico brasileiro Andr\u00e9 Machado foi um dos ganhadores do NIH Director\u2019s New Innovator Award, em 2009. O pr\u00eamio, concedido pelos Institutos Nacionais de Sa\u00fade (NIH, na sigla em ingl\u00eas) dos Estados Unidos, destina-se a financiar projetos de jovens pesquisadores que sejam altamente inovadores, mas que n\u00e3o disponham de dados preliminares suficientes para receber as bolsas regulares da institui\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
O projeto tem o objetivo de amenizar o sofrimento de pacientes de acidente vascular cerebral (AVC), que sentem dor mesmo sem est\u00edmulo externo. A estrat\u00e9gia consiste em agir na \u00e1rea do c\u00e9rebro respons\u00e1vel pela percep\u00e7\u00e3o da emo\u00e7\u00e3o associada \u00e0 dor.<\/p>\n
Machado, que \u00e9 diretor do Centro de Restaura\u00e7\u00e3o Neurol\u00f3gica da Cl\u00ednica Cleveland do Lerner College of Medicine, teve toda a sua forma\u00e7\u00e3o feita na Faculdade de Medicina da Universidade de S\u00e3o Paulo (USP). Com a premia\u00e7\u00e3o, seu projeto de pesquisa receber\u00e1 o valor de US$ 1,5 milh\u00e3o para os pr\u00f3ximos cinco anos.<\/p>\n
De acordo com Machado, sua \u00e1rea de pesquisa tem foco em um procedimento cir\u00fargico conhecido como estimula\u00e7\u00e3o cerebral profunda. \u201cEsse tipo de cirurgia envolve o uso de um marca-passo cerebral que \u00e9 instalado no paciente para tratar doen\u00e7as de movimento como Parkinson\u201d, disse \u00e0 Ag\u00eancia FAPESP.<\/p>\n
Segundo ele, atualmente o procedimento padr\u00e3o consiste na instala\u00e7\u00e3o desse marca-passo em uma regi\u00e3o do c\u00e9rebro genericamente conhecida como g\u00e2nglio da base. \u201cEssa tecnologia j\u00e1 est\u00e1 bem estabelecida e teve sua seguran\u00e7a e efic\u00e1cia demonstradas\u201d, disse. O procedimento foi aprovado tanto pela Ag\u00eancia Nacional de Vigil\u00e2ncia Sanit\u00e1ria (Anvisa) como pela Food and Drug Administration (FDA) dos Estados Unidos.<\/p>\n
A proposta visa ao desenvolvimento de novas aplica\u00e7\u00f5es desse procedimento. \u201cNosso projeto consiste em usar esse tratamento para pessoas que precisam dele para terapias bem estabelecidas. Pretende tamb\u00e9m tentar descobrir se podemos empregar a mesma tecnologia em outras \u00e1reas do c\u00e9rebro para tratar outros problemas neurol\u00f3gicos\u201d, explicou.<\/p>\n
A ideia, segundo Machado, \u00e9 estudar se a estimula\u00e7\u00e3o da regi\u00e3o do c\u00e9rebro que est\u00e1 envolvida com o ajuste da emo\u00e7\u00e3o pode ajudar a tratar a dor que ocorre ap\u00f3s um AVC. Esse tipo de dor atualmente n\u00e3o tem tratamento.<\/p>\n
\u201cA princ\u00edpio, qualquer dor \u00e9 uma forma de defesa do corpo contra amea\u00e7as do meio externo que possam causar dano a um tecido. Com isso, a dor \u00e9 produzida apenas quando h\u00e1 um est\u00edmulo externo. Infelizmente, quando ocorre um AVC na regi\u00e3o do t\u00e1lamo, temos uma aberra\u00e7\u00e3o da percep\u00e7\u00e3o no corpo. E a pessoa sente dores intensas sem nenhum est\u00edmulo externo real\u201d, explicou.<\/p>\n
Esse tipo de dor decorrente do AVC no t\u00e1lamo causa uma dor que geralmente \u00e9 sentida em todo um lado do corpo, da cabe\u00e7a \u2013 especialmente no olho \u2013 at\u00e9 o p\u00e9. \u201cO paciente sente dores lancinantes e sensa\u00e7\u00e3o de queimadura. Isso dura por toda a vida. Mesmo que n\u00e3o haja qualquer est\u00edmulo causador\u201d, afirmou.<\/p>\n
Os dados dispon\u00edveis sobre a estimula\u00e7\u00e3o da dor e sobre a circuitaria cerebral envolvida mostram que a dor desenvolve um aspecto afetivo importante: trata-se de um sofrimento associado a ela.<\/p>\n
\u201cNossa proposta \u00e9 inovadora no sentido de propor a estimula\u00e7\u00e3o em uma regi\u00e3o relacionada \u00e0 percep\u00e7\u00e3o do sofrimento \u2013 o estriado ventral. Isto \u00e9, como n\u00e3o h\u00e1 est\u00edmulo, vamos agir na percep\u00e7\u00e3o da emo\u00e7\u00e3o associada \u00e0 dor para tentar modular o sofrimento trazido por ela\u201d, disse.<\/p>\n
Processamento da dor<\/p>\n
O objetivo final, segundo Machado, \u00e9 melhorar a qualidade de vida do paciente. \u201cSabemos que com esse tratamento, hoje, n\u00e3o curamos Parkinson. Mas, estimulando a regi\u00e3o do c\u00e9rebro envolvida com o movimento, conseguimos controlar problemas como rigidez, tremor e lentid\u00e3o. O al\u00edvio sintom\u00e1tico \u00e9 muito grande, melhorando a qualidade de vida. Queremos fazer o mesmo com a dor causada pelo AVC\u201d, destacou.<\/p>\n
A proposta premiada foi avaliada por dois comit\u00eas cient\u00edficos do NIH. A maior parte dos 500 projetos apresentados foi eliminada na primeira fase. A segunda comiss\u00e3o elaborou um ranking das propostas restantes e definiu, por m\u00e9rito, o volume de recursos a ser investido nas 45 melhores propostas.<\/p>\n
\u201cDe acordo com o parecer dos avaliadores, um dos pontos que contou a favor da nossa proposta \u00e9 que n\u00e3o vamos nos limitar a avaliar se o tratamento funciona ou n\u00e3o, mas tamb\u00e9m coletar dados para entender como o c\u00e9rebro do paciente est\u00e1 processando a dor\u201d, disse.<\/p>\n
O cientista pretende, para isso, utilizar a magnetoencefalografia, exame de imagem que \u00e9 capaz de observar como e quando determinadas regi\u00f5es do c\u00e9rebro s\u00e3o ativadas, identificando suas fun\u00e7\u00f5es.<\/p>\n
\u201cSe antes e depois do tratamento observarmos diferen\u00e7as de padr\u00e3o na resposta \u00e0 dor, al\u00e9m de confirmar se o tratamento funciona, vamos ganhar informa\u00e7\u00e3o sobre quais regi\u00f5es cerebrais est\u00e3o envolvidas com a percep\u00e7\u00e3o da dor. Teremos ent\u00e3o, ao mesmo tempo, uma nova aplica\u00e7\u00e3o tecnol\u00f3gica e dados de ci\u00eancia b\u00e1sica\u201d, afirmou.
\nPor F\u00e1bio de Castro<\/p>\n
Ag\u00eancia FAPESP<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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