{"id":14628,"date":"2009-10-20T17:39:14","date_gmt":"2009-10-20T21:39:14","guid":{"rendered":"http:\/\/www.redenoticia.com.br\/noticia\/?p=14628"},"modified":"2009-10-20T17:39:14","modified_gmt":"2009-10-20T21:39:14","slug":"primeira-cirurgia-robotica-para-tratamento-de-endometriose","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.redenoticia.com.br\/noticia\/2009\/primeira-cirurgia-robotica-para-tratamento-de-endometriose\/14628","title":{"rendered":"Primeira cirurgia rob\u00f3tica para tratamento de endometriose"},"content":{"rendered":"<p>\u00a0O procedimento foi realizado no <strong>Hospital Israelita Albert Einstein<\/strong>\u00a0pela Dra Rosa Maria Neme\u00a0e tamb\u00e9m contou com a participa\u00e7\u00e3o do Dr. Vladimir Schraibman, gastrocirurgi\u00e3o e \u00fanico orientador em <strong>Cirurgias Rob\u00f3ticas<\/strong> da \u00e1rea de Cirurgia Geral e do Aparelho Digestivo desse hospital (Proctor Intuitive Robotic System). Procedimento cir\u00fargico permite mais precis\u00e3o e menos dor no p\u00f3s-operat\u00f3rio e \u00e9 indicado, principalmente, em casos de endometriose de alta complexidade e <strong>c\u00e2ncer ginecol\u00f3gica<\/strong> e at\u00e9 mesmo, <strong>retirada do \u00fatero<\/strong>.<\/p>\n<p>A cirurgia rob\u00f3tica chegou ao Brasil e, atualmente, os procedimentos com essa tecnologia avan\u00e7am em diferentes \u00e1reas da medicina, nos centros hospitalares de excel\u00eancia em territ\u00f3rio nacional. O uso do sistema cir\u00fargico com rob\u00f4 \u00e9 considerado um procedimento minimamente invasivo e dos mais modernos no cen\u00e1rio mundial. A primeira cirurgia no Hospital Albert Einstein para o tratamento da endometriose no Brasil contou com a participa\u00e7\u00e3o de uma ginecologista, Dra Rosa Maria Neme, e de um especialista no aparelho digestivo, Dr. Vladimir Schraibman, devido \u00e0 complexidade do quadro cl\u00ednico.<\/p>\n<p>&#8220;A endometriose envolveu o intestino e a regi\u00e3o atr\u00e1s do \u00fatero (chamada retrocervical) e apresentava ader\u00eancias do intestino neste n\u00f3dulo. Foram desfeitas as ader\u00eancias e a retirada do n\u00f3dulo, que se encontrava atr\u00e1s do \u00fatero e da parede do intestino. Tudo foi feito com muita precis\u00e3o, pela equipe envolvida que contou com a presen\u00e7a do Dr. Vladimir Schraibman, gastrocirurgi\u00e3o especialista em cirurgia rob\u00f3tica&#8221;, relata a Dra. Rosa Maria Neme (CRM SP-87844), graduada em Medicina pela Faculdade de Ci\u00eancias M\u00e9dicas da Santa Casa de S\u00e3o Paulo, com resid\u00eancia m\u00e9dica e doutorado em Medicina na \u00e1rea de Ginecologia pela Universidade de S\u00e3o Paulo e Diretora do Centro de Endometriose S\u00e3o Paulo, primeira cl\u00ednica no Brasil especializado no tratamento da doen\u00e7a.<\/p>\n<p>&#8220;Este procedimento \u00e9 uma importante evolu\u00e7\u00e3o no tratamento da endometriose, permitindo \u00e0 paciente maior precis\u00e3o, mais seguran\u00e7a, menor sangramento, menor tempo de interna\u00e7\u00e3o e menos dor p\u00f3s-operat\u00f3ria. Nossa equipe e o Hospital Albert Einstein s\u00e3o novamente pioneiros no desenvolvimento e implanta\u00e7\u00e3o desta tecnologia para atender as mulheres portadoras dessa doen\u00e7a&#8221;, avalia Dr. Vladimir Schraibman (CRM-SP 97304), especialista em cirurgia geral, gastrocirurgia e \u00fanico orientador de Cirurgias Rob\u00f3ticas da \u00e1rea de Cirurgia Geral e do Aparelho Digestivo do Hospital Israelita Albert Einstein (Proctor Intuitive Robotic System).<\/p>\n<p>A cirurgia rob\u00f3tica \u00e9 um procedimento minimamente invasivo e oferece detalhamento dos tecidos e melhor resultado cir\u00fargico, tanto para o m\u00e9dico como para o paciente. Na entrevista abaixo, a Dra. Rosa Neme e o Dr. Vladimir Schraibman d\u00e3o mais detalhes sobre a realiza\u00e7\u00e3o dessa cirurgia. Confira!<\/p>\n<p>1-A cirurgia rob\u00f3tica j\u00e1 est\u00e1 presente em v\u00e1rios procedimentos cir\u00fargicos. Na ginecologia, como \u00e9 a aplica\u00e7\u00e3o deste sistema? Em quais procedimentos cir\u00fargicos de ginecologia, a cirurgia rob\u00f3tica \u00e9 indicada?<\/p>\n<p>Dra. Rosa: A cirurgia rob\u00f3tica j\u00e1 \u00e9 um procedimento adotado em v\u00e1rias cirurgias na \u00e1rea de urologia e cirurgia geral. O uso em ginecologia ser\u00e1 de grande valia, principalmente, em procedimentos de maior complexidade, por exemplo, no tratamento da endometriose profunda (intestinal), retirada do \u00fatero e cirurgias ginecol\u00f3gicas oncol\u00f3gicas.<\/p>\n<p>2-Nos casos de endometriose, em quais situa\u00e7\u00f5es o uso da cirurgia rob\u00f3tica \u00e9 indicada? Por qu\u00ea?<\/p>\n<p>Dra. Rosa: Podemos indicar em todos os casos, mas as situa\u00e7\u00f5es que mais se beneficiam, s\u00e3o as de alta complexidade, como nos casos de endometriose intestinal ou onde exista grande quantidade de ader\u00eancias, porque o rob\u00f4 permite uma vis\u00e3o melhor da pelve, com imagens em 3D, com melhor detalhamento dos tecidos e, com isso, melhor resultado cir\u00fargico.<\/p>\n<p>3-Como ocorreu a primeira cirurgia rob\u00f3tica de endometriose, realizada em 07\/10, no Hospital Israelita Albert Einstein? Pode descrever como era o quadro clinico da paciente e qual foi o resultado p\u00f3s-operat\u00f3rio?<\/p>\n<p>Dra. Rosa: A cirurgia correu muito bem. A paciente apresentava um quadro de endometriose envolvendo o intestino e a regi\u00e3o atr\u00e1s do \u00fatero &#8211; chamada de retrocervical- e apresentava ader\u00eancias do intestino neste n\u00f3dulo. Foram desfeitas as ader\u00eancias, com muito mais precis\u00e3o cir\u00fargica e a retirada do n\u00f3dulo, que estava atr\u00e1s do \u00fatero e da parede do intestino, praticamente sem nenhum sangramento.<\/p>\n<p>4- Como a paciente reagiu quando foi apresentado o tipo de cirurgia a qual se submeteria? Quais as vantagens no p\u00f3s-operat\u00f3rio dessa paciente?<\/p>\n<p>Dra. Rosa: A paciente reagiu bem ap\u00f3s a explica\u00e7\u00e3o do procedimento e das vantagens que envolviam sua realiza\u00e7\u00e3o. O p\u00f3s-operat\u00f3rio tende a ser bastante tranq\u00fcilo, j\u00e1 que a manipula\u00e7\u00e3o cir\u00fargica \u00e9 bem mais delicada e h\u00e1 menos sangramento no intra-operat\u00f3rio.<\/p>\n<p>5-Quanto tempo durou a cirurgia? Quantas pessoas estavam envolvidas? \u00c9 o mesmo n\u00famero de profissionais numa interven\u00e7\u00e3o tradicional para este caso?<\/p>\n<p>Dra. Rosa: A cirurgia durou cerca de 2 horas. Estiveram presentes quatro profissionais: eu, como a ginecologista respons\u00e1vel, um cirurgi\u00e3o geral (dr Vladimir Schraibman), um anestesista e a instrumentadora. \u00c9 o mesmo tamanho de equipe presente em uma cirurgia convencional e o tempo cir\u00fargico \u00e9 bastante semelhante a uma cirurgia laparosc\u00f3pica convencional.<\/p>\n<p>6- Quais os avan\u00e7os no tratamento de endometriose com a cirurgia rob\u00f3tica?<\/p>\n<p>Dra. Rosa: Os avan\u00e7os compreendem maior precis\u00e3o do processo, maior detalhamento pela imagem tridimensional e melhor recupera\u00e7\u00e3o da paciente, entre outras vantagens.<\/p>\n<p>7- Qual a import\u00e2ncia da participa\u00e7\u00e3o de uma equipe m\u00e9dica que inclui dois especialistas de \u00e1reas diferentes?<\/p>\n<p>Dr. Vladimir: Proporciona maior seguran\u00e7a e precis\u00e3o ao procedimento, porque em muitas mulheres a endometriose acomete o sistema reprodutor feminino e o intestino grosso, que correspondem a especialidades diferentes.<\/p>\n<p>8- Durante o procedimento, os dois m\u00e9dicos t\u00eam, simultaneamente, a mesma vis\u00e3o da regi\u00e3o que est\u00e1 sendo operada?<\/p>\n<p>Dr. Vladimir: Sim, o cirurgi\u00e3o principal enxerga em tr\u00eas dimens\u00f5es por meio do rob\u00f4 e o outro cirurgi\u00e3o possui uma tela de 42 polegadas por onde acompanha a cirurgia e utiliza instrumentos para auxiliar no procedimento, simultaneamente.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00a0O procedimento foi realizado no Hospital Israelita Albert Einstein\u00a0pela Dra Rosa Maria Neme\u00a0e tamb\u00e9m contou com a participa\u00e7\u00e3o do Dr. Vladimir Schraibman, gastrocirurgi\u00e3o e \u00fanico orientador em Cirurgias Rob\u00f3ticas da \u00e1rea de Cirurgia Geral e do Aparelho Digestivo desse hospital (Proctor Intuitive Robotic System). 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